דלקת בדרכי השתן בכלבים

דלקות בדרכי השתן הן בעיה נפוצה מאוד בכלבים, ושכיחותן עולה עם הגיל. הן עלולות להופיע בדרכי השתן התחתונות או העליונות, וההבדל ביניהן חשוב להבנת חומרת המחלה והטיפול המתאים.

בדרכי השתן התחתונות, בעיקר בשלפוחית השתן, מדובר לרוב בדלקת קלה יחסית, המאפיינת את רוב המקרים. לעומת זאת, דלקות בדרכי השתן העליונות, הכוללות את הכליות, הן מחלות חמורות יותר שיכולות לסכן את חיי הכלב.

כלבות נפגעות מדלקות שתן לעיתים תכופות יותר מזכרים, בעיקר בגלל המבנה האנטומי של הצינור שמוביל את השתן (השופכה) – קצר, רחב וקרוב לפי הטבעת. מבנה זה מאפשר לחיידקים מהמעי להיכנס בקלות לדרכי השתן. חיידק האי. קולי (E. coli) הוא הגורם השכיח ביותר, וגורם לכ-40% מהמקרים.

סימנים לדלקת בדרכי השתן

הסימפטומים משתנים בהתאם לאזור המודלק:

• דלקת בדרכי השתן התחתונות (שלפוחית השתן) – מצב נפוץ וקלי יחסית. הכלב בדרך כלל פעיל, אך מציג סימנים כמו:

  • כאב או אי נוחות בזמן מתן שתן (יללות או בכי)

  • קושי או מאמץ במתן שתן, זרם שתן דק או ארוך מהרגיל

  • מתן שתן תכוף אך בכמויות קטנות

  • שתן עכור או דמי עם ריח לא נעים

  • בריחת שתן

  • קושי בהתאפקות ומתן שתן בבית

• דלקת בדרכי השתן העליונות (הכליות) – מחלה חמורה יותר, עם סימנים הכוללים:

  • חום גבוה

  • חוסר התלהבות, ירידה בתיאבון

  • הקאות

  • שתן עכור או דמילעיתים יש שילוב בין דלקת בכליות לדלקת בשלפוחית השתן, משום שהחיידקים זורמים מהכליות אל השלפוחית עם השתן.

גורמים לדלקת בדרכי השתן

• זיהומים חיידקיים, כשחיידק האי. קולי הוא השכיח ביותר, אך גם חיידקים אחרים כמו פרוטאוס, סטרפטוקוק וסטפילוקוק יכולים לגרום לדלקת.

• אבנים בדרכי השתן – גורמות לפגיעה בדופן השלפוחית או הכליה ומאפשרות לחיידקים להיצמד ולהתרבות.

• גידולים בדרכי השתן.

• גורמים זיהומיים נדירים יותר, כמו פטריות או וירוסים.

• מצבים שגורמים לחזרתיות או מונעים החלמה, כמו מבנה לא תקין של דרכי השתן, הכנסת קטטר שתן או קפלי עור מעל פתח המין בנקבה.

איך מאבחנים?

• בדיקת שתן (סטיק) – נותנת אינדיקציה ראשונית על דלקת, דם, חלבון וחומציות השתן.

• מיקרוסקופיה של השתן – לבחינת נוכחות חיידקים, תאי דלקת וקריסטלים.

• תרבית שתן – הבדיקה המדויקת ביותר לזיהוי החיידק וסוג האנטיביוטיקה המתאימה, אך לוקחת מספר ימים.

• צילום רנטגן ואולטרסאונד – מאפשרים זיהוי אבנים, גידולים ושינויים אנטומיים בדרכי השתן.

• בדיקות דם – לא מאבחנות דלקת ישירה, אך מספקות מידע על פגיעה בכליות, מחלות רקע והערכת מצב כללי.

• ציסטוסקופיה – בדיקה מתקדמת שמאפשרת הסתכלות ישירה לתוך שלפוחית השתן, זיהוי גידולים, אבנים או פגיעות אחרות, ולעיתים ביצוע ביופסיות.

ניתן לאבחן דלקת בדרכי השתן גם בביקורי בית

במקרים רבים ניתן לאבחן דלקת בדרכי השתן כבר במהלך ביקורי בית – בעזרת ציוד מעבדה נייד שמאפשר לבצע בדיקת שתן באמצעות סטיק ולהעריך מדדים ראשוניים כמו נוכחות דם, חלבון ודלקת. דגימות שתן שנלקחות במהלך הביקור מועברות להמשך אבחון במעבדה הביתית שלי, שם מתבצעת גם בדיקה מיקרוסקופית של השתן. במידת הצורך, ניתן להמשיך לתרבית שתן ולביצוע בדיקות נוספות, בהתאם למצב הכלב ולחשד הרפואי. שילוב הבדיקות מאפשר להגיע לאבחנה מדויקת ולהתאים טיפול באופן מהיר ומבוסס.

טיפול בדלקת בדרכי השתן

הטיפול בדלקת בדרכי השתן מתבסס בדרך כלל על אנטיביוטיקה. במקרים של דלקת ראשונה, נהוג להתחיל טיפול באנטיביוטיקה בעלת טווח רחב מבלי להמתין לתוצאות התרבית, כמו מוקסיפן, אוגמנטין או צפורל. מומלץ לתת את מנת האנטיביוטיקה בערב, לאחר הטיול, כדי להבטיח ריכוז גבוה של התרופה בשלפוחית השתן במהלך הלילה.

במקרים של דלקות חוזרות או במקרים בהם קיימות אבנים בדרכי השתן, יש צורך בבדיקות נוספות ובהתאמת טיפול ממוקד. אבנים עשויות לדרוש ניתוח להוצאתן או טיפול תזונתי להמסה.

אם קיימים קפלי עור או גורמים אנטומיים המפריעים להחלמה, ניתן לשקול ניתוח מתקדם לתיקונם.

לסיכום, דלקות בדרכי השתן הן בעיה שכיחה אך חשובה שמחייבת אבחון וטיפול מדויק על מנת למנוע סיבוכים חמורים ולהבטיח את בריאות הכלב. במידה והבחנתם בשינויים בהתנהגות השתן של הכלב שלכם, אל תהססו לפנות לייעוץ וטרינרי. עם הטכנולוגיה המודרנית, ניתן כיום לבצע אבחון מהיר ואמין גם בביקורי בית, מה שמאפשר טיפול יעיל ונוח יותר עבורכם ועבור כלבכם. זכרו – טיפול מוקדם הוא המפתח להחלמה מלאה ולשמירה על איכות החיים של הכלב שלכם.

לשאלות וייעוץ צרו קשר!

ד"ר עדי שפירא – וטרינרית עד הבית 

055-5590079

המידע נכתב ע״י ד״ר עדי שפירא, רופאה וטרינרית, התוכן נועד לשמש כמקור מידע כללי ושירות לציבור בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.